تعرف علي …. ما هي الكينولونات Quinolones؟ 2025

الكينولونات: وهي نوع من المضادات الحيوية. تقتل المضادات الحيوية البكتيريا أو تعمل على منع نموها. هناك خمس فئات مختلفة من الكينولونات. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخلاص فئة أخرى من المضادات الحيوية من الكينولونات عن طريق تعديل بنيتها باستخدام الفلور. يطلق عليهم الفلوروكينولونات. تشترك الكينولونات والفلوروكينولونات في العديد من الأشياء، ولكن هناك أيضًا بعض الاختلافات، مثل الكائنات الحية التي تكون فعالة ضدها. تؤثر الكينولونات والفلوروكينولونات سلبًا على وظيفة إنزيمين تنتجهما البكتيريا، توبويسوميراز الرابع وجيراز الحمض النووي، بحيث لا يعودان قادرين على العمل. إصلاح الحمض النووي أو المساعدة في تركيبه.

ما هي استخدامات الكينولونات والفلوروكينولونات؟

الكينولونات والفلوروكينولونات هي مضادات حيوية واسعة الطيف، مما يعني أنها فعالة ضد مجموعة واسعة من البكتيريا. ومع ذلك، ونظرًا لخطر الآثار الجانبية الخطيرة، نصحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بأنها غير مناسبة للحالات الشائعة مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية والتهابات المسالك البولية. عدوى المسالك البولية غير المعقدة ويجب أخذها في الاعتبار فقط عند العلاج بمضادات حيوية أخرى أقل سمية. يمكن أيضًا استخدام الكينولونات والفلوروكينولونات لعلاج حالات العدوى غير الشائعة مثل الجمرة الخبيثة أو الطاعون. قد يقرر الأطباء أيضًا استخدام هذا الدواء. لأنواع أخرى من العدوى عندما تفشل خيارات العلاج البديلة الأخرى أو لا يمكن استخدامها.

ما هي الاختلافات بين الكينولونات والفلوروكينولونات؟

تختلف الكينولونات والفلوروكينولونات في نشاطها ضد الإنزيمين اللذين تنتجهما البكتيريا، توبويسوميراز الرابع وجيراز الحمض النووي. تلك التي تكون أكثر نشاطًا ضد التوبويزوميراز IV لها تأثير أكبر ضد البكتيريا إيجابية الجرام. تلك التي تنشط ضد DN تكون أكثر نشاطًا ضد البكتيريا سالبة الجرام، وتميل الفلوروكينولونات الأحدث إلى استهداف هذه الإنزيمات بالتساوي، وتختلف الكينولونات والفلوروكينولونات أيضًا في كيفية امتصاصها واستقلابها وإفرازها من قبل الجسم.

قائمة الكينولونات الشائعة والفلوروكينولونات:

هل الكينولونات والفلوروكينولونات آمنة؟

يجب تجنب الكينولونات والفلوروكينولونات عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ما لم يكن لديهم عدوى خطيرة لا يمكن علاجها بمضاد حيوي آخر. وذلك لأنها يمكن أن تلحق الضرر بالمفاصل الحاملة للوزن عند الأطفال. الأطفال أيضًا أكثر حساسية للتأثيرات الضارة الأخرى. الكينولونات والفلوروكينولونات، بما في ذلك: التهاب الأوتار وتمزق الأوتار.
أبلغ بعض الأشخاص عن اعتلال الأعصاب المحيطية (ألم عصبي في أصابع اليدين والقدمين)، وتأثيرات على الجهاز العصبي المركزي، ومشاكل في الانتباه، والارتباك، وضعف الذاكرة، والعصبية، والهذيان أثناء تناول الكينولونات أو الفلوروكينولونات، كما ارتبطت هذه أيضًا بانخفاض مستويات السكر في الدم. . (نقص السكر في الدم) جميع الكينولونات والفلوروكينولونات تحمل تحذيرات السلامة حول هذه الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة.
تشعر إدارة الغذاء والدواء بالقلق بشأن الكينولونات والفلوروكينولونات وتعتبرها غير مناسبة لمعظم أنواع العدوى الشائعة لأنها مرتبطة بعواقب وخيمة، بما في ذلك التهاب الأوتار وتمزق الأوتار. عمر 60 عامًا، أو أولئك الذين: يستخدمون الكورتيكوستيرويدات، أو لديهم تاريخ في زراعة الأعضاء، أو اضطرابات الأوتار السابقة، أو الأنشطة الشاقة قد يزيدون أيضًا من المخاطر.
في بعض الأحيان، يحدث تلف الكبد وتفاعلات حساسية عند الأشخاص الذين يتناولون الكينولونات أو الفلوروكينولونات. في حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة للغاية، يجب إيقاف العلاج بالكينولون أو الفلوروكينولون على الفور ويجب تجنب جميع الكينولونات والفلوروكينولونات الأخرى في المستقبل.

ما هي الآثار الجانبية للكينولونات والفلوروكينولونات؟

• الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الإسهال والغثيان واختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية والقيء والطفح الجلدي.
• يمكن أن تسبب الكينولونات والفلوروكينولونات أيضًا القلق والأرق وردود الفعل النفسية وألم الأعصاب أو فقدان الإحساس في الأطراف وزيادة الحساسية للضوء والمحفزات الأخرى.
• في الأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم ضعف العضلات ويؤدي إلى نوبات أو يزيد من خطر الإصابة بنوبة.
• في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، قد تؤثر الكينولونات والفلوروكينولونات على مستويات السكر في الدم، مما يتطلب مراقبة إضافية.
• تزيد الكينولونات والفلوروكينولونات من حساسية الجلد للشمس وقد تسبب تفاعلات حساسية للضوء وحروق شديدة للشمس في المناطق المكشوفة من الجلد.
• الكينولونات والفلوروكينولونات ليست مناسبة للأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي الوبيل، أو بعض اضطرابات ضربات القلب، أو للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، إلا إذا لم يكن من الممكن علاج العدوى بمضاد حيوي آخر.