اقرأ هذه المقالة
استئصال المريء هو إجراء جراحي يتم فيه قطع جزء من المريء (المريء). هذا هو الأنبوب الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة. قد يقوم الجراح أيضًا بإزالة جزء من المعدة للتأكد من القضاء على الورم تمامًا. يقوم الجراح بربط الجزء المتبقي من المعدة بجزء المريء الذي لم تتم إزالته. تتم إزالة المريء عن طريق إزالة جزء من المريء من خلال شقوق جراحية في البطن والصدر. وتسمى هذه العملية استئصال المريء عبر الصدر.
أثناء عملية استئصال المريء عبر الجسم، تتم إزالة جزء من المريء عبر الرقبة والبطن، مع عمل 3 ثقوب من خلال شقوق جراحية في البطن وأعلى الظهر الأيمن. وتسمى هذه العملية أيضًا باستئصال مريء ماكيون.
ما هي الاختبارات اللازمة قبل استئصال المريء؟
أولاً: فحوصات الدم
تعد اختبارات الدم المنتظمة إحدى أهم الطرق لمراقبة الصحة البدنية العامة. يمكن أن تساعدك اختبارات الدم المنتظمة في معرفة كيفية تغير الجسم بمرور الوقت وتسمح للمريض باتخاذ قرارات مستنيرة بشأن صحته.
-
اختبار تعداد الدم الكامل
- خلايا الدم البيضاء هي خلايا الجهاز المناعي الموجودة في الدم.
- خلايا الدم الحمراء هي الخلايا المسؤولة عن نقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم.
- الصفائح الدموية هي المواد التي تنظم تخثر الدم.
- الهيموجلوبين هو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء.
- الهيماتوكريت هو نسبة الدم الذي يتكون من خلايا الدم الحمراء.
2. لوحة الأيض الأساسية (BMP)
يقوم اختبار التمثيل الغذائي الأساسي (BMP) عادةً بفحص مستويات ثمانية مركبات في الدم:
إقرأ أيضا:تعرف علي …. قراءة نتائج اختبار هرمون البروجسترون 2025- الكالسيوم.
- الجلوكوز.
- الصوديوم (الصوديوم).
- البوتاسيوم (البوتاسيوم).
- بيكربونات.
- نيتروجين اليوريا في الدم (BUN).
3. اختبار وظائف الكبد
- اختبار الزلال.
- اختبار الفوسفاتيز القلوي الترانسامينيز (ALP)، وهو إنزيم موجود بشكل رئيسي في الكبد والعظام.
- اختبار ناقلة أمين الألانين (ALT)، وهو إنزيم موجود بشكل أساسي في الكبد.
- اختبار ناقلة أمين الأسبارتات (AST)، وهو إنزيم موجود في الكبد والأنسجة الأخرى في الجسم.
4. فحص لوحة الدهون
يفحص هذا الاختبار مستويات نوعين من الكوليسترول:
- البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)، المعروف أيضًا باسم الكوليسترول السيئ.
5. اختبار تخثر الدم
تقيس اختبارات التخثر مدى جودة تجلط الدم والمدة التي يستغرقها تجلط الدم، وتشمل:
- زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT).
- اختبار النسبة الدولية المعيارية (INR).
ثانياً: التصوير التشخيصي الطبي
-
الموجات فوق الصوتية بالمنظار
التنظير هو فحص ينظر داخل الجسم. يستخدم الطبيب أنبوبًا مرنًا (المنظار) مزودًا بكاميرا صغيرة وضوء في نهايته. يحتوي المنظار على مسبار الموجات فوق الصوتية عند طرفه. يستخدم الفحص بالموجات فوق الصوتية موجات عالية التردد لتكوين صور لداخل الجسم، ويجمع هذا الاختبار بين… الموجات فوق الصوتية والتنظير لفحص المريء والمعدة.
إقرأ أيضا:تعرف علي بلد بحرف الراء .. اكتشف 5 بلاد ومدن تبدأ بحرف ر وأهم المعلومات عنها 20252. التصوير المقطعي المحوسب (CT)
يستخدم التصوير المقطعي المحوسب (CT scan) للكشف عن سرطان المريء من خلال الأشعة السينية للحصول على صور مفصلة للمريء والأنسجة المحيطة به. كما أنه يساعد في تحديد مدى انتشار السرطان إلى الأعضاء البعيدة الأخرى، مثل الكبد.
3. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مفيدًا في الكشف عن أورام المريء. توفر هذه التقنية التشخيصية تباينًا أكبر للأنسجة الرخوة مقارنة بالأشعة المقطعية. يستخدم فحص التصوير بالرنين المغناطيسي المجالات المغناطيسية ولا يستخدم الأشعة السينية لإنشاء صور داخلية للجسم. من الممكن إعطاء المريض حقنة. استخدم عامل التباين لجعل الصور أكثر وضوحًا.
إقرأ أيضا:تعرف علي من هي أنيسة حسونة 2025ملاحظة: يتم الجمع بين اختبارات التصوير التشخيصي (الأشعة المقطعية/التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) للكشف عن السرطان ومعرفة ما إذا كان قد انتشر في جميع أنحاء الجسم، حيث يتم حقن المريض بكمية صغيرة من السكر المشع لتصوير المناطق ذات النشاط العالي التي قد تشير إلى إمكانية الإصابة بالسرطان إذا كان تمتص الخلايا هذه المادة.
مصدر:
كتاب المختبرات الطبية والتحاليل المخبرية للكاتب جمعة الزهوري/ 2012كتاب “التحاليل الطبية الشاملة” لأحمد كامل عبد الحفيظ/2013كتاب “الجراحة العامة وجراحة المسالك البولية” لستيفن باركركتاب “أطلس زولينجر الطبي للعمليات الجراحية” للكاتب إي إليسون