اقرأ هذه المقالة
العلاج الوظيفي وتقييم أنشطة الحياة اليومية:
تلعب الأسر وأطفالهم دورًا رئيسيًا في تحديد إجراءات التقييم المستخدمة. من خلال العمل مع العائلات، يتعرف المعالجون المهنيون على بيئات الأطفال المختلفة التي تحدث فيها ADLs، ومتطلبات النشاط، وتوقعات الأسرة ومخاوفها.
عندما يكبر الأطفال ويصبحون قادرين على التواصل، يقوم المعالج المهني بإشراكهم في تحديد مجالات ADL التي تهمهم. غالبًا ما يكون الآباء والأطفال على دراية أفضل بالنتائج إذا منحهم المعالج المهني الفرصة لاختيار ما إذا كانوا يريدون تلقي التقييمات أم لا واختيار مكان وزمان الانتهاء من التقييم. يمنح هذا النهج أيضًا المعالجين المهنيين فهمًا أفضل للسياق الذي يؤدي فيه الطفل المهن وأنماط الأداء الحالية التي قد تقدرها الأسرة.
(ADL) هو اختصار لنشاط الحياة اليومية، وهو ما يعني أنشطة ومهام الحياة اليومية.
طرق التقييم:
يبدأ تقييم ADL بتحليل الأداء المهني، والذي قد يتضمن جمع البيانات من مصادر عديدة. المقابلات وقوائم الجرد والملاحظات الطبيعية المنظمة هي طرق تقييم شائعة الاستخدام لقياس أداء ADL في العلاج المهني. يستخدم المعالج المهني هذه الأساليب بمفردها أو مجتمعة لتحليل الأداء المهني (القدرات والقيود)، ووضع أهداف تعاونية مع الأطفال وأسرهم، وتطوير استراتيجيات التدخل، وقياس نتائج العلاج.
إقرأ أيضا:تعرف علي تقدم إحدى المكتبات عرضا، فتبيع الكتاب ذا الغلاف المقوى، والمجلد ب ٤٠ ريالا والكتاب غير المجلد ب ٣٠ ريالا، فإذا دفع عبدالحكيم ٢٩٠ ريالا ثمنا ل ٨ كتب، فما عدد الكتب المجلدة التي اشتراها 2025يعتمد اختيار الأداة على سبب التقييم. تجري بعض الأدوات مقابلة مع مقدم الرعاية بشكل إضافي أو يمكن إكمالها كجرد، بينما يتم تسجيل نقاط أخرى أثناء ملاحظة الطفل. للحصول على استقلالية ADL، لا يجب على الطفل إكمال المهمة فحسب، بل يجب عليه أيضًا الحصول على الإمدادات اللازمة للمهمة واستخدامها. يقوم المعالج المهني أيضًا بتقييم الأداء بشكل عام بناءً على قدرة الطفل على إعداد المهمة وإكمالها، وقد يقيم الأداء من خلال تقييم مستوى استقلالية الطفل.
تعتبر التقييمات البيئية أو البيئية مناسبة لجميع الأطفال وهي مفيدة بشكل خاص للأطفال ذوي الإعاقات المتوسطة إلى الشديدة والذين يجدون صعوبة في تعميم المهام من بيئة إلى أخرى. قد يؤدي الطفل وقد لا يؤدي. ومن خلال هذا النهج يستطيع المعالج القيام بما يلي:
- اسأل الوالدين والطفل عما يريدون أو يحتاجون إلى القيام به.
- تحديد البيئات أو السياق الذي تتم فيه المهمة، وخطوات المهمة، وقدرات الطفل.
- مقارنة متطلبات المهمة بمهارات الأداء الفعلية للطفل أثناء إكمال المهمة.
من خلال الملاحظة الطبيعية أو البيئية، يقوم المعالج المهني بجمع معلومات حول البيئة النموذجية أو الطبيعية التي يتم فيها النشاط. عادةً ما يقوم المعالج المهني بإجراء تحليل المهام لتحديد خطوات النشاط وتسلسل هذه الخطوات وكيفية تكيف الطفل مع متطلبات البيئة. على سبيل المثال، عند ملاحظة قدرة الطفل على استخدام المرحاض في المدرسة، يلاحظ المعالج المهني عوائق الوصول والسمات الحسية للبيئة.
إقرأ أيضا:تعرف علي إي عربي – ما هو فطار الأذن؟ 2025ويلاحظ أيضًا كيف يتكيف الطفل مع هذه العوامل، وإجراءات الفصل الدراسي النموذجية، وتوقعات استخدام المرحاض، وأي جوانب ثقافية لعملية استخدام المرحاض (على سبيل المثال، نوع الملابس التي يرتديها الطفل، وأي يد مقبولة للمسح).
بعد تحديد هذه السياقات والخطوات والتسلسلات المطلوبة لإكمال المهمة، يختار المعالج المهني استراتيجيات التدخل المناسبة بناءً على متطلبات النشاط في سياق المدرسة. تستغرق المراقبة البيئية وقتًا طويلاً، ولكنها توفر ثروة من المعلومات بجهد جماعي. بالإضافة إلى تقييم مهارات الأداء والأنماط المستخدمة، يحدد المعالج مستوى المساعدة وعدد التعديلات اللازمة لتحسين استقلالية الطفل.
استكشاف مهارات المساعدة الذاتية للأشخاص المصابين بالتوحد: إن اتباع نهج تعليمي منهجي، وتوفير طرق محددة للجمع بين مهام إعداد البيانات وجمع البيانات، مفيد لجميع الأطفال.
تقييمات الفريق:
غالبًا ما يتم استخدام التقييمات الموضحة بالمناهج الدراسية أو المعتمدة على المناهج الدراسية من قبل فرق متعددة التخصصات في إعدادات مثل التدخل المبكر أو ممارسة النظام المدرسي. غالبًا ما تكون الرعاية الذاتية مجالًا للتقييم. يعد منهج كارولينا للرضع والأطفال الصغار ذوي الاحتياجات الخاصة، ومنهج كارولينا لمرحلة ما قبل المدرسة ذوي الاحتياجات الخاصة، وملف التعلم المبكر في هاواي بمثابة تقييمات نموذجية مرجعية للمناهج المستخدمة في التدخل المبكر.
يمكن العثور على معلومات محددة حول هذه التقييمات في الكثير من الأبحاث، وقد قاموا بتطوير تقييم ودليل مفيد متعدد التخصصات قائم على المناهج الدراسية، بعنوان “اختيار الخيارات والتعديلات للأطفال”. يستخدم المعالجون التقييمات لتحديد مجالات الاهتمام (وليس مهارات محددة) للأطفال في سن المدرسة ذوي الإعاقات المتوسطة إلى الشديدة. تتضمن خطة الموارد أهدافًا تعليمية شاملة مع مناقشات حول أولويات الأسرة والملاحظات البيئية.
إقرأ أيضا:تعرف علي إجازة عيد الأضحى للقطاع الخاص القوى العاملة 2025يحدد الفريق الأولويات والنتائج والدعم اللازم لبيئات محددة وعبر بيئات في مجالات الاتصال والتنشئة الاجتماعية والإدارة الشخصية والترفيه والترويح عن النفس والأكاديميين التطبيقيين. يخطط أعضاء الفريق معًا للأهداف، ويكتبون أهدافًا متعددة التخصصات، ثم يقررون الخدمات التي يحتاجها الطفل. قد يقرر الفريق أيضًا أن هناك حاجة إلى معالج وظيفي كمستشار فقط إذا كان مدرس التعليم الخاص قادرًا على أداء مهمة ADL بشكل صحيح.
نتائج القياس:
تتطلب أنظمة الرعاية الصحية والتعليم ممارسة قائمة على الأدلة وفعالية تكلفة التدخلات العلاجية. على مدى العقد الماضي، قام متخصصو إعادة التأهيل والعلاج المهني بتطوير تقييمات عالمية لقياس نتائج العلاجات المصممة لتحسين مهارات ADL. وقد تشمل النتائج أيضًا تحسين الأداء المهني، والتكيف، وكفاءة الدور، والصحة والرفاهية، والرضا، والوقاية أو تقرير المصير، والدفاع عن الذات.
بالإضافة إلى توفير وسيلة لتقييم الأطفال الأفراد، يمكن لمجموعة من نتائج ADL المجمعة أو مقاييس النتائج أن تساعد في تبرير توسيع البرنامج أو التغييرات في استراتيجيات التدخل. في إعادة التأهيل، يتم استخدام أربعة تقييمات أولية وصحيحة وموثوقة لقياس الأداء المهني والتكيف مع مهام ADL لدى الأطفال والمراهقين. يمكن للمعالجين الوظيفيين أيضًا استخدام مقياس الاستقلال الوظيفي (8 سنوات) ومقياس الاستقلال الوظيفي – II للأطفال (7 سنوات).
يستخدم تقييم الأطفال للإعاقة اختبارًا تكيفيًا قائمًا على الكمبيوتر للأطفال منذ الولادة وحتى سن 21 عامًا، وقد وجد العلماء أن هذا مقياس صالح للنتائج لدى الأطفال الذين يعانون من إصابات الدماغ. فهو يقيم المهارات الحركية والعملية ويقيم المهارات المفيدة في الحياة اليومية في مجموعة متنوعة من البيئات، سواء المألوفة (المنزل أو المدرسة) وغير المألوفة (عيادة العلاج المهني).
وقد تم استخدامه في دراسات النتائج مع الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات والمراهقين من خلفيات ثقافية مختلفة ومع مجموعة من الإعاقات. بينما يقوم الطفل بمهمة مختارة وفقًا للتعليمات المقدمة، يقوم المعالج المهني بتقييم المهارة الحركية (ADL) والمهارة العملية (ADL).
تستخدم مهام الحياة اليومية منهجًا من أعلى إلى أسفل يوفر رؤية شاملة لمدى كفاءة وأمان واستقلالية أداء الطفل في سياقات الأداء. التدابير المستخدمة حساسة لتحديد العجز في المهارات الحركية والعملية للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (مثل التنسيق والمعايرة والتسلسل والذاكرة).
يزود هذا التقييم المعالج بملف تعريفي بالمعلومات القيمة حول الرعاية الذاتية وأداء الأدوار في البيئة المدرسية، والتي تُستخدم لتطوير نتائج برنامج التعليم الفردي (IEP). التقييم الذاتي المهني للطفل هو أداة تقييم ذاتي يستخدمها الطفل لوصف كفاءته (“ما مدى نجاحي في أداء المهمة؟”) وأهمية أو قيمة أداء المهمة (“ما مدى أهمية هذا بالنسبة لي؟”) الطفل؟”). المريض”) في المدرسة والمنزل والمجتمع.
تعتبر ملاحظات مهام الحياة اليومية، بالإضافة إلى إدارة المشاعر والمهام المعرفية، جزءًا من هذا التقييم. هناك أيضًا إصداران يعتمدان على التحقق من الرمز المرئي وإصدار فرز البطاقة. على سبيل المثال، عنصر واحد هو “حافظ على نظافة جسدي”. يقوم الطفل بعد ذلك بتقييم مدى نجاحه في أداء المهمة ومدى أهميتها بالنسبة له.
يقوم مقياس الأداء المهني الكندي بتقييم إدراك المريض لمهاراته في ADL، وإنتاجيته، ومهنه الترفيهية مع مرور الوقت، وهو مفيد للتقييم وإعادة التقييم. كما أن جزء التقييم الذاتي من مقياس الأداء المهني الكندي يجعله أكثر ملاءمة للأطفال الأكبر سنًا. على مدار 8 سنوات، هناك أيضًا طريقة أخرى لقياس نتائج الأداء (ADL)، وهي استخدام مقياس الأداء المستهدف. تسمح هذه الطريقة أيضًا للطفل والأسرة والمعالج المهني بوضع أهداف ومعايير للنجاح. يمكن استخدامه مع مقياس الأداء المهني الكندي. إنها أداة مناسبة لقياس النتائج عندما لا تتوفر اختبارات موحدة أو تكون النتائج متغيرة.
قبل التدخل، يتم تحديد مقاييس النتائج بعد التحدث مع الطفل والأسرة لمعرفة نوع التغيير الذي سيكون ذا معنى. يتم جمع البيانات بمرور الوقت، ثم يتم تعديل الأهداف بناءً على الاختلافات المتزايدة.
مصدر:
كتاب “DSM5 باللغة العربية” لأنور الحماديكتاب “إطار ممارسة العلاج الوظيفي” لسمية الملكاويكتاب المدخل إلى العلاج الوظيفي لسمية الملكاويكتاب أسس العلاج الوظيفي لمحمد صلاح